Orthodontie linguale chez l'adolescent
L'adolescence est l'âge le plus fréquent du traitement orthodontique : les dents définitives sont en place et la croissance restante aide à corriger les décalages. C'est aussi l'âge où l'image de soi compte le plus. L'appareil lingual, collé derrière les dents, permet de traiter sans appareil visible.
Ce qui change par rapport à l'adulte
- La croissance : chez l'adolescent, elle peut être utilisée pour corriger un décalage des mâchoires, avec des élastiques ou des auxiliaires associés à l'appareil.
- Les dents : les secondes molaires et parfois les canines sont encore en éruption. Le calendrier de pose en tient compte.
- L'hygiène : elle conditionne la réussite. Un appareil lingual se brosse moins facilement qu'un appareil vestibulaire ; l'adolescent doit être capable d'un brossage soigneux après chaque repas.
- Le remboursement : un traitement commencé avant le 16e anniversaire, avec accord préalable de la CPAM, ouvre droit à la prise en charge de la Sécurité sociale, quelle que soit la technique.
À qui le proposer
L'appareil lingual convient à l'adolescent motivé, assidu aux rendez-vous et rigoureux sur l'hygiène. Il est particulièrement utile pour les jeunes exposés au regard des autres : pratique de la musique à vent, théâtre, sports collectifs, photos. Pour les sports de contact, un protège-dents reste recommandé.
Les étapes du traitement
- Consultation et bilan : examen, radiographie panoramique et téléradiographie, photographies, empreinte numérique.
- Demande d'entente préalable à la CPAM, si le traitement débute avant 16 ans.
- Pose des attaches sur mesure, en une séance.
- Rendez-vous de suivi réguliers.
- Contention, étape indispensable à la stabilité du résultat.
Conseils pour les parents
Les premiers jours, privilégier une alimentation molle et éviter les aliments durs ou collants (bonbons, chewing-gum, croûtes dures). Prévoir brossette interdentaire et cire orthodontique dans le cartable. Une gêne de prononciation est fréquente au début et disparaît en général en quelques semaines.
Si votre adolescent ronfle ou respire la bouche ouverte la nuit, signalez-le lors du bilan : ces signes sont examinés dans le cadre de la prise en charge des troubles du sommeil.
Expertise SAOS